Категорії Статті

Підвищений холестерин: симптоми, причини, діагностика та способи нормалізації

Підвищений холестерин в крові (гіперхолестеринемія) — це патологічний стан, при якому спостерігається порушення ліпідного обміну та надмірне накопичення жироподібних речовин. Головна підступність цього стану полягає в тому, що підвищений холестерин не має специфічних симптомів на ранніх стадіях. Тривалий час людина може почуватися повністю здоровою, поки накопичення атеросклеротичних бляшок у судинах не призведе до порушення кровообігу та розвитку серйозних ускладнень.

Ознаки та симптоми високого холестерину

Оскільки сам по собі підвищений холестерин не викликає болю, клінічні симптоми з’являються тоді, коли звуження судин (атеросклероз) починає обмежувати приплив крові до серця, мозку чи кінцівок:

  • Зовнішні шкірні прояви (ксантелазми та ксантоми). Поява жовтуватих жирових бляшок або вузликів на шкірі, найчастіше в куточках повік (ксантелазми), а також на ліктях, колінах або сухожиллях.
  • Біль у грудях та стенокардія. Відчуття стискання, важкості або тиску за грудиною при фізичному навантаженні, що виникає через звуження коронарних артерій серця.
  • Біль і важкість у ногах. Переміжна кульгавість, біль у литкових м’язах під час ходьби, відчуття холоду або оніміння в кінцівках через атеросклероз артерій нижніх кінцівок.
  • Часті запаморочення та шум у вухах. Погіршення пам’яті, зниження концентрації уваги та головні болі, пов’язані з порушенням мозкового кровообігу.
  • Роговична дуга. Поява сірувато-білого ободка навколо рогівки ока (часто спостерігається при спадковій формі гіперхолестеринемії).

Причини підвищення рівнів холестерину

Рівень ліпідів у крові залежить від багатьох внутрішніх та зовнішніх факторів:

Неправильне харчування. Надмірне вживання насичених жирів, трансжирів, фастфуду, випічки та промислових солодощів стимулює синтез ліпопротеїнів низької щільності («поганого» холестерину).

Малорухливий спосіб життя. Відсутність фізичної активності знижує рівень ліпопротеїнів високої щільності («хорошого» холестерину), який відповідає за виведення надлишків жирів з організму.

Шкідливі звички та супутні захворювання. Куріння та зловживання алкоголем пошкоджують стінки судин, сприяючи осіданню бляшок. До ризику підвищеного холестерину також призводять цукровий діабет, гіпотиреоз, ожиріння та генетична схильність (сімейна гіперхолестеринемія).

Діагностика: як перевірити рівень холестерину

Єдиним надійним способом виявити підвищений холестерин є лабораторне дослідження крові — ліпідограма (ліпідний профіль). Воно включає наступні показники:

  1. Загальний холестерин. Норма для дорослих зазвичай становить до 5,0 мммоль/л.
  2. Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ). «Поганий» холестерин, норма — до 3,0 мммоль/л (для людей із високим серцево-судинним ризиком — нижче 1,8 мммоль/л).
  3. Ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ). «Хороший» холестерин, що захищає судини (норма для чоловіків — понад 1,0 мммоль/л, для жінок — понад 1,2 мммоль/л).
  4. Тригліцериди. Жири, підвищення яких також прискорює розвиток атеросклерозу (норма — до 1,7 мммоль/л).

Як знизити підвищений холестерин

Комплексний підхід до нормалізації ліпідного обміну передбачає зміну способу життя та медикаментозну підтримку:

Змініть раціон: збагатіть меню клітковиною (овочі, фрукти, вівсянка, бобові), додайте джерела омега-3 жирних кислот (морська риба, льон, горіхи) та обмежте жирне м’ясо, вершкове масло й напівфабрикати. Регулярно займайтеся аеробними фізичними навантаженнями (ходьба, плавання, біг, велоспорт принаймні 30 хвилин на день). Відмовтеся від куріння та контролюйте масу тіла. Якщо дієта та спорт не дають результату, лікар призначає медикаментозну терапію (статини, езетиміб або інші ліпідознижувальні препарати).

Часті питання про підвищений холестерин

Чи можна відчути підвищений холестерин без аналізів?
Ні, початкове підвищення холестерину протікає безсимптомно. Відчутні симптоми з’являються лише тоді, коли виникають ускладнення з боку серця, мозку чи судин.

Як часто потрібно здавати аналіз на холестерин?
Здоровим дорослим людям рекомендується здавати ліпідограму раз на 3–5 років, а після 40 років або за наявності факторів ризику (гіпертонія, діабет, надмірна вага) — щороку.

Чи буває підвищений холестерин у худих людей?
Так, рівень холестерину залежить не лише від ваги та харчування, але й від генетичних факторів, роботи печінки та щитоподібної залози.