Тривалий біль у боці, який не проходить після знеболювальних. УЗД не дало відповіді, аналізи в межах норми, а самопочуття погіршується. Саме в таких випадках лікарі рекомендують комп’ютерну томографію. КТ органів черевної порожнини в Києві дає змогу побачити те, що недоступне іншим методам діагностики.
Томограф створює серію знімків товщиною менше міліметра. Сотні зрізів під різними кутами формують тривимірне зображення. Лікар може обертати модель, наближати потрібні ділянки, вимірювати розміри утворень з точністю до міліметра. Пухлина на ранній стадії, камінь у нирці, розрив органу після травми — все це видно на томограмі.
Які захворювання виявляє дослідження
Сканування показує печінку, жовчні протоки, підшлункову залозу, селезінку, шлунок, кишечник, нирки, наднирники. Плюс судини, лімфовузли, очеревину, жирову клітковину. Медичнний центр RADI має обладнання, яке виявляє новоутворення від 3-5 міліметрів.
Онкологія на першій стадії часто проходить безсимптомно. КТ дає шанс знайти пухлину, коли її ще можна повністю видалити. Метод показує поширення раку на сусідні тканини, ураження лімфовузлів, метастази в печінку чи інші органи. Після операції регулярні томографії відстежують, чи немає рецидиву.
При гострих станах томографія працює як детектив. Апендицит виглядає як потовщена червоподібна кишка з рідиною навколо. Перфорація виразки дає вільне повітря під діафрагмою. Кишкова непрохідність показує розширені петлі кишечника з рівнями рідини. Гострий панкреатит — збільшена підшлункова з вогнищами некрозу.
Травми потребують швидкої діагностики. Удар у бік може розірвати селезінку чи печінку. Кров накопичується в черевній порожнині, і це критична ситуація. КТ за кілька хвилин показує джерело кровотечі, обсяг ушкодження, необхідність екстреної операції.
Що виявляє томографія:
- Рак печінки, підшлункової залози, нирок, кишечника на різних стадіях
- Камені в жовчному міхурі, протоках, нирках розміром від 2-3 міліметрів
- Цироз печінки з асцитом і розширеними венами стравоходу
- Панкреатит із вогнищами некрозу, абсцесами, кістами
- Гнійники в черевній порожнині після операцій чи проникаючих травм
- Аневризми аорти, які можуть розірватися без попередження
- Хворобу Крона, виразковий коліт з ускладненнями
Коли лікар направляє на КТ
Нез’ясований біль — перша причина. Пацієнт скаржиться на дискомфорт у правому підребер’ї. УЗД показує дифузні зміни печінки, але що саме — незрозуміло. Томографія дає чітку картину: кіста, пухлина, метастази чи просто жирова інфільтрація.
Різка втрата ваги без дієт і фізичних навантажень завжди настораживає. За три місяці людина схудла на 10 кілограмів, з’явилася слабкість, пропав апетит. Це може бути ознакою раку підшлункової залози чи іншої онкології. КТ знайде причину.
Жовтяниця механічного характеру потребує термінової діагностики. Шкіра та очі пожовкли, сеча потемніла, калові маси знебарвилися. Десь є перешкода для відтоку жовчі. Камінь у протоці? Пухлина головки підшлункової? Томограф покаже за 10 хвилин.
Онкологічним пацієнтам КТ призначають регулярно. Після трьох курсів хіміотерапії потрібно оцінити результат. Пухлина зменшилася? Метастази зникли чи з’явилися нові вогнища? Від цього залежить, чи продовжувати лікування за тією ж схемою.
Типові ситуації для направлення:
- Підозра на рак при змінах у аналізах чи наявності пухлини при огляді
- Гострі болі невідомого походження, які потребують швидкої діагностики
- Травми з ударом у бік, спину чи передню черевну стінку
- Контроль після курсів хіміотерапії, променевого лікування, операцій
- Планування складної операції, коли хірургу потрібна детальна анатомія
- Хронічні захворювання печінки, підшлункової, нирок для оцінки прогресування
Підготовка до обстеження: що потрібно знати
КТ без контрасту не вимагає спеціальної підготовки. Прийшов, ліг на стіл томографа, процедура зайняла 5 хвилин. Можна їсти, пити, приймати ліки в звичайному режимі.
Контрастне дослідження має нюанси. За два дні до процедури варто змінити раціон. Виключити все, що викликає газоутворення. Капуста, боби, горох, чорний хліб, свіжі яблука, виноград, газовані напої — все це провокує метеоризм. Гази в кишечнику створюють перешкоди для візуалізації органів.
Їсти можна каші на воді, відварену курку чи рибу, йогурти без добавок. За 4-6 годин до КТ припиняють прийом їжі. Пити чисту воду дозволено. Голодний кишечник краще візуалізується, а ризик нудоти після введення контрасту зменшується.
Контрастна речовина виводиться нирками. Перед її введенням обов’язковий аналіз крові на креатинін. Цей показник відображає роботу нирок. Підвищений креатинін означає, що нирки не впораються з виведенням контрасту. Аналіз має бути свіжим, не старіше двох тижнів.
Перед процедурою знімають все металеве: прикраси, годинник, пірсинг, знімні зубні протези. Метал створює артефакти — світлі плями на знімках, які заважають оцінити зображення. З собою беруть направлення, результати попередніх обстежень, виписки з історії хвороби. Якщо раніше робили УЗД чи МРТ, візьміть висновки. Радіолог порівняє дані та оцінить динаміку змін.
Діагностичний центр RADI працює на обладнанні останнього покоління. Радіологи з багаторічним досвідом описують знімки протягом доби. Якщо потрібна консультація або запис на обстеження, вся інформація доступна на сайті медичного центру radi.com.ua.
