В Україні встановлення інвалідності базується не стільки на самому факті наявності певного діагнозу, скільки на ступені порушення функцій організму, які цей діагноз викликає. Третя група інвалідності вважається найлегшою і встановлюється особам, які мають помірні функціональні порушення. Такі люди можуть самостійно себе обслуговувати, але потребують соціальної допомоги, спеціальних умов праці або засобів реабілітації.

ГОЛОВНИЙ ПРИНЦИП МСЕК: Третю групу інвалідності дають не за назву хвороби (наприклад, «гіпертонія» чи «діабет»), а за те, наскільки ця хвороба обмежує життєдіяльність людини та її здатність до праці.

Загальні критерії встановлення 3 групи інвалідності

Згідно з чинним законодавством України (Постанова КМУ №1317), третя група інвалідності встановлюється при помірних порушеннях функцій організму, які призводять до обмеження життєдіяльності I ступеня. Це означає, що людина має такі обмеження:

• Самообслуговування: Здатність обслуговувати себе з використанням допоміжних засобів.
• Пересування: Здатність самостійно пересуватися, але з більшою витратою часу або з використанням милиць, тростини тощо.
• Орієнтація та спілкування: Здатність до орієнтації та спілкування при зниженні швидкості сприйняття або з використанням допоміжних засобів (слухові апарати, окуляри).
• Трудова діяльність: Часткова втрата працездатності (людина не може виконувати роботу за своєю попередньою професією, але може працювати на легших посадах або зі скороченим робочим днем). Саме тому 3 групу в народі часто називають «робочою».

Вичерпний перелік захворювань та анатомічних дефектів для 3 групи

Законодавство чітко виділяє перелік анатомічних дефектів та незворотних станів, за яких 3 група інвалідності встановлюється безстроково (пожиттєво), без необхідності щорічного переогляду.

1. Опорно-руховий апарат та кінцівки
Відсутність однієї кисті, кукса верхньої кінцівки, відсутність усіх фаланг чотирьох пальців кисті (крім першого) або трьох пальців кисті (включно з першим).

Відсутність однієї стопи, кукса гомілки або стегна.

Хибний суглоб плеча, передпліччя, стегна або обох кісток гомілки.

Анкілоз (повна нерухомість) великого суглоба у хибному положенні або вкорочення нижньої кінцівки на 7 сантиметрів і більше.

Стійка помірна паралізованість (парез) верхньої або нижньої кінцівки, що суттєво обмежує рух.

2. Органи зору та слуху
Повна сліпота на одне око (гострота зору з переносимою корекцією 0,05 і нижче) або відсутність одного очного яблука.

Двобічна глибока туговухість (глухота) з дитинства.

Параліч гортані, що призводить до стійкої втрати голосу.

3. Внутрішні органи
Відсутність однієї нирки (при нормальній функції нирки, що залишилася).

Відсутність однієї легені.

Стан після повного видалення шлунка (гастроектомія).

Наявність штучного клапана серця або кардіостимулятора (за умови наявності помірної серцевої недостатності).

Виведена неприродна стома (калоприймач, сечоприймач), якщо вона не підлягає хірургічному закриттю.

Чужорідне тіло в серцевому м’язі або в сумці серця.

4. Інші патології
Дефекти щелеп або твердого піднебіння, якщо вони не перекриваються протезами і порушують жування та ковтання.

Стійкі наслідки черепно-мозкових травм із помірним порушенням функцій нервової системи.

Чи дають 3 групу при поширених хронічних хворобах?

Багатьох пацієнтів цікавить, чи можна отримати групу інвалідності при цукровому діабеті, гіпертонії, астмі чи онкології. Відповідь: можна, але лише за наявності ускладнень.

Цукровий діабет: Сама по собі потреба в інсуліні не дає права на інвалідність. 3 групу дають, якщо діабет призвів до ускладнень: помірного зниження зору (ретинопатія), ураження нирок (нефропатія) або помірного порушення кровообігу в ногах (діабетична стопа початкових стадій).

Гіпертонічна хвороба та хвороби серця: Інвалідність призначається, якщо є хронічна серцева недостатність II-А стадії, перенесений інфаркт або інсульт із залишковими помірними порушеннями (наприклад, слабкість у руці, легке порушення мовлення).

Онкологія: 3 група встановлюється після радикального лікування злоякісних пухлин (операція, хіміотерапія, опромінення), якщо воно призвело до помірного порушення функцій органів або якщо є високий ризик рецидиву в перші роки після лікування.

Як оформити 3 групу інвалідності: покроковий алгоритм

Процедура проходження медико-соціальної експертної комісії (МСЕК) вимагає ретельної підготовки медичної документації.

• Звернення до лікаря: Почніть із візиту до сімейного лікаря або профільного фахівця (невропатолога, хірурга, кардіолога тощо). Ви повинні мати історію хвороби з регулярними зверненнями, стаціонарним лікуванням та підтвердженням того, що лікування не відновило функції організму повністю.
• Форма 088/о: Якщо лікар бачить підстави, він скликає лікарсько-консультативну комісію (ЛКК) у вашій поліклініці. ЛКК видає направлення на МСЕК — форму 088/о.
• Збір документів: Разом із направленням необхідно підготувати паспорт, ІПН, амбулаторну картку, виписки з лікарень, результати всіх свіжих аналізів, рентген-знімки, МРТ та трудову книжку (за наявності).
• Засідання МСЕК: Комісія МСЕК вивчає ваші документи, проводить огляд і приймає рішення про встановлення групи інвалідності, її причину (загальне захворювання, травма на виробництві, захист Батьківщини) та термін (на 1 рік або пожиттєво).
• Індивідуальна програма реабілітації (ІПР): Разом із довідкою про інвалідність МСЕК видає ІПР, де вказуються умови праці, які вам протипоказані, та засоби реабілітації, яких ви потребуєте.

Важливий нюанс: Більшість хронічних захворювань вимагають щорічного переогляду на МСЕК. Безстроково (пожиттєво) 3 групу встановлюють переважно за анатомічні дефекти (відсутність кінцівки чи органу), пенсіонерам за віком, а також якщо після 3-5 років щорічних оглядів стан пацієнта не покращується.

Часті запитання (FAQ)

З якими хворобами дають 3 групу інвалідності?
Третю групу можна отримати практично з будь-яким важким хронічним захворюванням (серцево-судинним, неврологічним, онкологічним, ендокринним), якщо воно призвело до незворотного, помірного порушення функцій організму (наприклад, ниркова недостатність, частковий параліч, втрата зору на одне око).

Чи є 3 група інвалідності робочою?
Так, законодавство України не забороняє працювати особам з 3 групою інвалідності. Однак для них мають бути створені спеціальні умови праці, зазначені в Індивідуальній програмі реабілітації (наприклад, заборона важкої фізичної праці, нічних змін, робота за скороченим графіком).

При яких анатомічних дефектах 3 групу дають пожиттєво?
Пожиттєво (безстроково) 3 група встановлюється при очевидних незворотних вадах: відсутності ока, нирки, легені, ампутації кисті, стопи, пальців рук, видаленні шлунка, наявності штучного клапана серця.

Чи можна отримати 3 групу при цукровому діабеті чи гіпертонії?
Сам діагноз “цукровий діабет” або “гіпертонія” не є підставою для інвалідності. МСЕК встановлює 3 групу лише тоді, коли ці хвороби викликали стійкі ускладнення, які обмежують життєдіяльність людини (наприклад, важке ураження судин ніг при діабеті або наслідки інсульту на тлі гіпертонії).