Карієс — одне з найпоширеніших стоматологічних захворювань, яке розвивається поступово та часто непомітно для пацієнта. Його суть полягає в руйнуванні твердих тканин зуба — емалі та дентину — під дією кислот, які утворюються внаслідок життєдіяльності бактерій. На ранніх етапах карієс може не викликати болю, але за відсутності лікування процес прогресує, переходячи в складніші стани — пульпіт, періодонтит, абсцес.
Своєчасне лікування карієсу дозволяє зберегти зуб живим і уникнути ускладнень. На початковій стадії (стадія плями) достатньо мінералізації емалі — спеціальні гелі, пасти або фторування в умовах клініки. Такий підхід дозволяє зупинити процес без препарування. Якщо ж карієс проник глибше — у дентин, потрібна класична терапія: очищення уражених тканин, антисептична обробка порожнини та пломбування. Сучасні композитні матеріали дозволяють відновити форму, функцію і колір зуба з високою точністю.
У разі, коли карієс не лікується, запалення доходить до пульпи — судинно-нервового пучка всередині зуба. Такий стан називається пульпітом і супроводжується гострим болем, особливо вночі або при дії гарячого/холодного. Лікування пульпіту полягає у видаленні пульпи (депульпації), очищенні каналів зуба, їх герметичному пломбуванні та відновленні коронкової частини зуба. Процедура може проводитись в одне або кілька відвідувань — залежно від складності кореневої системи та ступеня запалення.
Якщо і пульпіт залишити без уваги, інфекція поширюється за межі зуба — в тканини, що оточують корінь. Розвивається періодонтит, який часто супроводжується болем при надкусуванні, набряком ясен, іноді утворенням гною. Такий стан потребує більш складного ендодонтичного лікування: розпломбування старих каналів (якщо вони вже лікувались), ретельної механічної та медикаментозної обробки, тимчасової медикаментозної закладки й подальшого герметичного пломбування. У тяжких випадках можливе хірургічне втручання — резекція верхівки кореня або навіть видалення зуба.
Ще одним ускладненням запущеного карієсу є гранульома, кіста, флюс або периостит. У цих випадках з’являється сильний біль, набряк обличчя, загальне погіршення самопочуття, підвищення температури. Лікування передбачає антибіотикотерапію, зняття запалення, а потім — повне лікування зуба або його видалення. У разі утворення кіст стоматологи часто проводять резекцію з одночасним збереженням зуба, якщо це можливо.
Сучасна стоматологія має всі необхідні технології, інструменти та матеріали для того, щоб ефективно лікувати як простий карієс, так і складні ускладнення. Важливу роль відіграє рентгенологічна діагностика, особливо при лікуванні каналів, де точність — критично важлива. Для комфорту пацієнтів використовуються безболісні методи знеболення: аплікаційна анестезія, карпульна система, інтралігаментарна ін’єкція.
Щоб уникнути ускладнень, достатньо проходити профілактичний огляд у стоматолога кожні 6 місяців, регулярно чистити зуби, користуватись флосом, зменшити вживання цукру й своєчасно реагувати на будь-який дискомфорт у ротовій порожнині.
Карієс — це не просто «дірочка», а повноцінне інфекційне захворювання. І тільки від вас залежить, на якому етапі ви зупините його розвиток: при легкому плямуванні емалі чи вже на стадії, коли потрібне серйозне ендодонтичне лікування. У будь-якому випадку сучасна стоматологія — на вашому боці.
